Онкологические заболевания были и остаются одним из самых страшных диагнозов для владельцев и их подопечных. У собак рак молочных желез стабильно занимает первые места по частоте распространения, поэтому важно знать о первых признаках этой болезни и сразу же обращаться за консультацией. В статье поговорим об особенностях рака молочных желез у собак, методах лечения и даже о том, что делать, если ценное время упущено.
Новообразования давно перестали быть только человеческим заболеванием. Домашние любимцы тоже сталкиваются с опухолями, что подтверждает статистика. Например, у собак старше 10 лет риск возникновения рака возрастает почти на 40%, из которых доля злокачественных форм составляет около 46%. При этом болезни молочных желез стабильно входят в топ-3 по частоте распространения наравне с раком кожи и мягких тканей.
Почему раковые клетки формируются в этих тканях, какие методы диагностики и лечения используют, и как будет жить собака после операции, рассказала ветеринарный врач-онколог Vetcity Clinic Екатерина Ефиминюк.
Причины возникновения
Как и у любого онкологического заболевания, у рака молочной железы несколько причин возникновения.
-
Лишний вес – жировая ткань вырабатывает проэстрогены, которые влияют на рост и развитие железистой ткани.
-
Применение гормональных контрацептивов – такие препараты содержат прогестерон, который имитирует беременность, нарушая деление и рост клеток.
-
Кисты на яичниках – могут быть гормон-активными, что негативно сказывается на работе других репродуктивных органов.
-
Возраст от семи лет – у собак старшего возраста риск новообразований возрастает из-за накопившихся ошибок в генетическом коде клеток.
-
Ложные беременности повышают риск возникновения опухолей.
Главной причиной ветеринарные врачи называют несвоевременную кастрацию. Если самка не участвует в разведении, репродуктивные органы следует иссечь. Регулярные течки и вызванные ими скачки гормонального фона значительно повышают риск возникновения опухолей репродуктивной системы.
Некоторые ветеринарные онкологи также выделяют породную предрасположенность: у самок такс, йоркширских терьеров, чихуахуа и их метисов рак встречается чаще. Но эти данные требуют более обширного исследования.
Механизм развития
У собак опухоли молочной желез в основном спровоцированы гормональными нарушениями. Например, хронические мастопатии повышают риск развития рака молочной железы в 25–50%, образование кист на яичниках повышает риск новообразований на 70%, а гиперплазия (увеличение размера тканей) коркового слоя надпочечников – на 50%.
Гормоны, которые выделяют эти органы, влияют на рост клеток: он становится слишком быстрым и бесконтрольным, клетки с нарушениями ДНК и РНК не отсеиваются, а продолжают делиться. Поэтому опухоль зрительно и наощупь может отличаться от кожи или окружающих тканей, но больше всего отличий заметно при микроскопическом исследовании.
Чем быстрее растет опухоль, тем выше риск злокачественности.
Рост опухолей может идти разными путями: доброкачественные часто небольшого размера, плотные или мягкие, не дают метастазов. Злокачественные новообразования могут выглядеть по-разному: в основном крупные, плотные, неподвижные, могут быть без четких границ и размеров. Такие опухоли могут будто пропитывать собой окружающие ткани – это называется инфильтрация – из-за чего их сложнее удалять. Также злокачественные новообразования склонны к метастазированию: клетки и даже фрагменты опухоли могут распространяться по лимфатическим и кровеносным сосудам. Чаще всего метастазы обнаруживают в регионарных (ближних к опухоли) лимфоузлах, в печени и легких.
Классификация опухолей
Существует несколько классификаций, которые применяют к раку молочных желез: по типу роста образований (узловой или диффузный тип), по размерам, степени дифференцировки и т. д. Самая простая для понимания – по доброкачественности новообразований:
-
доброкачественные – к ним относят аденомы, фиброаденомы, папилломы на протоках молочных желез (протоковые папилломы). Прогноз для жизни у таких опухолей как правило благоприятный;
-
злокачественные – это различного типа карциномы, саркомы, карциносаркомы. Прогноз при таком виде рака осторожный или неблагоприятный;
-
неклассифицируемые – сюда относят изменения размера клеток, например гиперплазии долек и протоков молочной железы, различные кисты и фиброзные изменения. Здесь прогноз благоприятный.
Также новообразования различают по степени зрелости клеток, то есть их дифференцировки. Бывают высокодифференцированные опухоли, в которых раковые клетки похожи на ткань, из которой они переродились, и низкодифференцированные, когда клетки теряют изначальную структуру и мало напоминают ткани молочных желез, кожи и пр.
У ветеринарных онкологов используется классификация по стадиям заболевания, в которой учитывается размер образования, поражение лимфоузлов и наличие метастаз.
|
Стадия |
Признаки |
||
|
Размер опухоли, см |
Состояние лимфоузла |
Метастазы |
|
|
1 |
до 3 |
без поражения |
нет |
|
2 |
3–5 |
без поражения |
нет |
|
3 |
5 и более |
поражены регионарные лимфоузлы |
нет |
|
4 |
воспалительная карцинома, рецидив |
поражены основные и добавочные лимфоузлы или две группы лимфатических узлов |
Поражены внутренние органы (плевра, легкие, печень и пр.) |
Симптомы рака молочной железы у собаки
На первой стадии признаков почти нет: при груминге или купании владелец может обнаружить на животе или рядом с соском небольшое уплотнение или узелок. Как правило, такое новообразование безболезненное, подвижное, умеренной плотности на ощупь. Оно может располагаться под кожей или как будто в глубине кожи, кататься под пальцами или быть прикреплено к тканям.
Вид опухоли и симптомы тесно связаны: при доброкачественном типе признаки проявляются в виде новообразования – шишки, одного или нескольких узлов – без заметного ухудшения качества жизни. При злокачественном типе собака худеет, может терять аппетит и интерес к окружающему миру, а опухоль болеть, кровоточить и гноиться.
При системном поражении, когда метастазы распространяются по сосудам в другие органы, признаки более заметны. Например, при метастазировании в легкие может появляться одышка или кашель, собака становится апатичной и менее подвижной. Если раковые клетки атаковали печень, на последних стадиях видна желтушность слизистых, бывают рвота и снижение аппетита.
При некоторых видах новообразований молочных желез меняется состояние кожи в области опухоли: эпителий может темнеть, быть воспаленным, горячим на ощупь.
В тяжелых случаях опухоли могут вскрываться и быть похожими на рану или абсцесс.
Диагностика
Рак молочных желез требует обширной комплексной диагностики. Ветеринарный врач проводит несколько основных исследований.
- Осмотр и пальпация.
Специалист оценивает, сколько появилось новообразований, их плотность, увеличены ли лимфоузлы.
- УЗИ и рентген.
Позволяют понять, поражены ли внутренние органы: для органов брюшной полости применяют ультразвуковое исследование, а легкие снимают в двух-трех проекциях, чтобы оценить орган с разных сторон.
- Анализы крови.
Нужны общие и биохимические исследования. Так ветврач сможет составить общую картину состояния организма и его готовность к операции и химиотерапии.
- Гистологическое исследование.
Крайне важно: именно его результаты показывают, из каких тканей состоит опухоль, и определяют степень ее злокачественности. По результатам исследования выстраивают тактику лечения и при необходимости подбирают химиотерапевтические протоколы.
Лечение опухолей молочной железы у собак
Основным методом лечения считается хирургическое удаление молочной железы с опухолями. Собаку погружают в наркоз и удаляют несколько или все пакеты молочной железы в зависимости от первичной клинической картины и стадии заболевания.
Важно удалять ткани с запасом, чтобы ни одна опухолевая клетка не осталась в окружающих тканях, иначе повышается риск развития рецидива. Из-за этого послеоперационный шов большой, и за ним нужен тщательный уход. Питомец не должен травмировать шов, поэтому для защиты используют попону.
После оперативного вмешательства и результатов гистологического исследования решается вопрос о необходимости химиотерапии. Вариантов лечения бывает множество: это зависит от размера первичной опухоли, ее злокачественности и наличия метастаз. Кто-то из пациентов остается на динамическом контроле, а кому-то требуется химиотерапия.
Современная ветеринарная медицина заметно продвинулась в этом методе лечения: можно применять один конкретный препарат либо комбинировать несколько разных. Все эти моменты владельцам объясняет лечащий ветврач.
Иногда бывает, что помочь любимцу уже невозможно: плохие анализы печени и почек, обширное метастазирование или пожилой возраст мешают операции и химиотерапии. Тогда применяют паллиативное лечение: это поддерживающие процедуры, обезболивающие препараты и перевязки, если опухоль травмировалась.
Прогноз при раке молочной железы у собак
Ранние диагностика и лечение напрямую влияют на то, сколько проживет питомец. При первых признаках – узелках, шишках и уплотнениях – нужно обращаться в ветеринарную клинику.
При доброкачественных видах рака – это папилломы, кисты, гиперплазии, аденомы и фиброзы – прогноз благоприятный. Собака может перенести операцию по удалению новообразований и затем находиться в стабильной ремиссии и жить полноценно.
Если с обращением затянуть, опухоль растет, озлокачествляется, распространяется на лимфатические узлы, и прогноз становится осторожным: после операции будет стоять вопрос о необходимости химиотерапии.
Но даже при злокачественных видах лечение рака молочной железы у собаки дает шансы на ремиссию: регулярные сеансы химиотерапии, восстановительные процедуры и анализы могут продлить жизнь собаки. Однако то, сколько питомец сможет прожить в таком режиме, всегда остается открытым.
Профилактика опухолей молочной железы у собак
Основная и единственная доказанно работающая мера – это кастрация до начала полового созревания. Когда половые гормоны еще не повлияли на рост и развитие тканей молочных желез, проводят операцию и тем самым снижают риск возникновения рака до 95%.
Если собака находится в разведении, роды и кормление щенков не должны случаться чаще двух раз в год. Частые беременности повышают риск перерождения тканей и образования опухолей.
Раннее обращение за ветеринарной помощью повышает успех на долгую ремиссию.
